Síntesis de renina por células renales durante la inhibición crónica de la enzima convertidora de la angiotensina I / Renin synthesis by renal cells during chronic inhibition of angiotensin I converting enzyme

Se realizó un estudio sobre la síntesis de renina y las modificaciones en el número de células que se produce durante la inhibición crónica de la enzima convertidora de la Ang II en ratones. Veinte ratones CF1, hembras de 15 días de edad, inmediatamente después del destete, recibieron 20 mg/l de maleato de enalapril (ME) con el agua de beber durante 18 meses y se compararon con un grupo control. El tejido renal fue procesado y estudiado con técnicas inmunohistoquímicas con microscopía óptica y electrónica utilizando un anticuerpo policlonal antirrenina y se realizó hibridización in situ para rasteo de ARNm de renina con una sonda marcada con diagoxigenina. Los parámetros calculados fueron el número de aparatos yuxtaglomerulares (MAYG), de arteriolas aferentes (AA) y vasos arcuatos (VA) inmunomarcados con antirrenina y con antidigoxigenina. Con microscopía electrónica se determinó el número de partículas de oro por gránulo de renina. Se demostró aumento del número de células productoras de renina en los animales que recibieron crónicamente ME, más allá del AYG y de la AA ya que se observó marcación en vasos arcuatos. La media de porcentagem MAYG y porcentagemMAA fue menor en los animales controles (Con) que en los tratados (TRA). No se marcaron los VA en el grupo Con, y sí en los animales Tra. La distribución del ARN fue diferente en los animales con inhibición del SRA que en los controles. Los signos de hibridización fueron significativamente menores en los animales Con, tanto el porcentagemSAYG, el porcentagemSAA. En los VA sólo se observaron signos en los animales tratados porcentagem SVA. La cantidad de partículas de oro en las células productoras de renina fue diferente entre los dos grupos de animales. La media del número de partículas de oro en los gránulos de renina perteneciente al AYG de los animales Con. fue significativamente menor que en los tratados. En este trabajo se demostró que los animales que tienen inhibido crónicamente la producción de Ang II por ME, aumentan la síntesis, el número y la localización de células productoras de renina en la vasculatura renal, recapitulando situaciones que ocurren durante el desarrollo embriológico de mamíferos y en vertebrados primitivos adultos

Colitis colágena: una buena razón para tomar biopsias de recto en pacientes con diarrea crónica

El motivo de presentar esta paciente es hacer consciencia entre el cuerpo médico de la existencia de esta entidad, de la cual hay muy pocos casos reportados en la literatura y sólo informe reciente en nuestro país. La colitis colágena es una entidad de etiología no aclarada que se caracteriza histológicamente por la presencia de una banda de colágeno mayor de 7 micras a nivel subepitelial de la mucosa colorrectal y clínicamente por diarrea crónica acuosa profusa, que puede asociarse con dolor abdominal tipo cólico, y estudios tanto de laboratorio como endoscópicos negativos. Se presenta un caso de esta entidad manejado recientemente en el Hospital Universitario del Valle, en quien se tomaron las biopsias aún en presencia de cambios endoscópicos. La respuesta terapéutica a la sulfasalazina y esteroides ha sido aceptable. Finalmente, sugerimos como recomendación que en pacientes con diarrea crónica no explicada, deben tomarse biopsias de colon y recto, a pesar de no presentar cambios endoscópicos